尿毒癥的早期癥狀有哪些(尿毒癥飲食上需要注意什么)
尿毒癥有哪些早期癥狀?
小肖,27歲,1米8的個(gè)頭,1年前我們還在一起打羽毛球,有一次他突然暈倒在球場(chǎng),當(dāng)時(shí)給我們嚇壞了。還以為是心臟驟停,后來(lái)確定心臟沒(méi)事,測(cè)了一個(gè)血壓220/120mmHg,我告訴他趕緊去醫(yī)院看看,這么年輕一定要排除繼發(fā)性高血壓,排除腎臟問(wèn)題。
后來(lái)再也沒(méi)看到小肖來(lái)打球,再見(jiàn)小肖是幾周前,看到他面色晦暗,眼圈發(fā)黑,皮膚干燥,尤其是胳膊上有一個(gè)血管瘺。我就知道肯定是透析了,沒(méi)等我說(shuō),小肖就說(shuō):王老師,上次你讓我去查腎臟,果真是腎病,現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始透析了......“
我給他留了 *** ,讓他有事隨時(shí)找我,
小肖這么年輕,還沒(méi)結(jié)婚,就尿毒癥了!
尿毒癥其實(shí)并不是一個(gè)疾病的名稱,嚴(yán)格說(shuō)尿毒癥是腎病道理終末期的一組表現(xiàn),最簡(jiǎn)單的判斷就是沒(méi)有尿了,只能靠透析來(lái)維持生命。
有人說(shuō)困倦乏力會(huì)不會(huì)是尿毒癥的早期表現(xiàn),這個(gè)很難準(zhǔn)確說(shuō),因?yàn)橐环矫婷總€(gè)人表現(xiàn)不一樣,一方面困倦乏力有很多可能造成,就算是熬夜勞累都會(huì)造成困倦乏力。但一般來(lái)說(shuō)困倦乏力很少會(huì)是尿毒癥早期的表現(xiàn),因?yàn)榇蟛糠帜蚨景Y都是逐漸形成的,都是由慢性腎病,無(wú)法逆轉(zhuǎn),病情加重的導(dǎo)致的。
尿毒癥原因:
尿毒癥其實(shí)就是很多腎病無(wú)法逆轉(zhuǎn)最終的結(jié)果,比如說(shuō)原發(fā)性腎?。耗I小球腎炎,腎動(dòng)脈硬化,腎盂腎炎;再比如繼發(fā)性腎病:高血壓腎病、糖尿病腎病、狼瘡腎、過(guò)敏性紫癜腎等;還比如遺傳性腎病:遺傳性腎炎,多囊腎等等。
那么尿毒癥常常會(huì)有哪些表現(xiàn)呢?
因?yàn)槟蚨景Y是慢性腎病發(fā)展所致,所以每個(gè)人可能表現(xiàn)不一樣,再者尿毒癥最終會(huì)是一組綜合癥狀,會(huì)有很多臟器受到牽連。
早期的表現(xiàn):
浮腫、惡心、嘔吐、頭暈、出血、飲食不佳、沒(méi)有食欲、呼吸困難等等表現(xiàn)。
心血管癥狀:
隨之可能會(huì)導(dǎo)致別的臟器損傷,比如我最常遇到的就是尿毒癥導(dǎo)致心血管疾?。盒慕g痛、心肌梗死、心衰、各種心律失常;有這些疾病而導(dǎo)致的胸痛、胸悶憋氣、呼吸困難、不能平臥、大汗、心前區(qū)疼痛、暈厥、猝死等等。
皮膚表現(xiàn):
浮腫、皮膚晦暗、色素沉著、皮膚干燥瘙癢等。
呼吸道癥狀:
呼出的氣體有尿味,這是由于細(xì)菌分解唾液中的尿素形成氨的緣故;體液過(guò)多時(shí)可出現(xiàn)氣短、氣促等呼吸困難。
消化道癥狀:
惡心、嘔吐、沒(méi)有食欲、消化不佳、消化道出血、腹瀉等等表現(xiàn)。
其他癥狀:
全身乏力、消瘦、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、皮下或粘膜出血點(diǎn)、瘀斑、腦出血、失眠、注意力不集中、記憶力減退、淡漠、譫妄、驚厥、幻覺(jué)、昏迷、精神異常、肢體麻木、燒灼感或疼痛感、肌肉震顫、痙攣、頭痛、驚厥等等。
一般到了尿毒癥期,只能透析治療或者腎移植治療。
尿毒癥的朋友飲食上也需要重視:
限制蛋白攝入,一般建議優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,主要是指在攝入蛋白時(shí)盡量選用肉類、奶類、蛋類等。
限制鹽的攝入量,因?yàn)槌喳}過(guò)多與喝水過(guò)多是一樣的效果,每天把鹽限制在3-5g之內(nèi),相當(dāng)于半個(gè)啤酒瓶蓋的量。
低鉀飲食,尿毒癥病人之所以強(qiáng)調(diào)低鉀飲食,是因?yàn)槌赃^(guò)多含有鉀的食物,容易引起惡性心律失常而導(dǎo)致猝死。而含有鉀比較多的食物也要限制。
總之,尿毒癥是一組綜合癥狀,是慢性腎病不可逆轉(zhuǎn)導(dǎo)致的結(jié)果,一旦發(fā)展道到尿毒癥期,很多臟器都可能受到牽連,會(huì)表現(xiàn)出來(lái)很多不適。但不能單純靠困倦乏力來(lái)判斷尿毒癥早期。
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