北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院完成西北首例超低體重新生兒PDA手術
新疆網(wǎng)訊(記者吳治杰 通訊員郭晶晶)近日,北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院為一名840克低體重早產(chǎn)兒實施PDA手術,據(jù)介紹,該臺手術是新疆乃至西北地區(qū)首例。
(資料圖片)
4月4日,在北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院新生兒ICU病房中,護士正在照料出生不到一個月的小蘇。手術之后他正在恢復期,目前病情平穩(wěn)。
護士正在照料術術后的小蘇
3月8日,小蘇出生在吐魯番鄯善縣人民醫(yī)院,出生體重僅680克,就如成年男子手掌般大小。兩天后,因為呼吸困難由新生兒重癥監(jiān)護室轉運小組,轉入北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院新生兒科治療。
經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)小蘇心肺功能較差,因早產(chǎn)發(fā)育問題,具有先天性心臟?。菏议g隔缺損,卵圓孔未閉,動脈導管未閉,重度肺動脈高壓。
經(jīng)過醫(yī)院會診,胸心外科副主任醫(yī)師迪力夏提提出:患兒動脈導管管徑較粗,分流量大,已導致輕度肺水腫、輕度心功能不全,需要盡快手術干預,若不及時手術患兒病情可能進一步惡化,可能導致重度肺水腫、心衰、甚至危及生命。
科室綜合評估后,認為患兒需要實施“動脈導管未閉結扎術”(PDA)。因患兒為超早早產(chǎn)兒、超低體重兒,手術風險極高,經(jīng)過查詢發(fā)現(xiàn)新疆還未有如此低體重患兒PDA手術先例。該項手術難度在于患兒體重過低,導致手術操作、麻醉、手術時機選擇、術中患兒液體管理等綜合問題難以解決,需要更專業(yè)的團隊以及先進的醫(yī)療技術支持。
為了安全考慮,醫(yī)院邀請首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院心臟外科主任李曉峰主任醫(yī)師前來完成手術。 3月30日,李曉峰來到醫(yī)院,專家們共同探討患兒病情,排除絕對手術禁忌癥,商議手術方案后,決定盡快手術治療。
第二天上午,李曉峰主任、童峰副主任醫(yī)師、迪力夏提副主任醫(yī)師在新生兒重癥監(jiān)護室床旁行“動脈導管未閉結扎術”,手術十分順利,目前患兒已復查胸片、超聲、血氣等,復查結果均良好。目前患兒繼續(xù)在新生兒重癥監(jiān)護室康復治療。
根據(jù)《中國知網(wǎng)》《百度學術》《萬方數(shù)據(jù)》等平臺記錄顯示:北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院這臺超低體重早產(chǎn)兒PDA手術,為西北首例。
迪力夏提副主任醫(yī)師告訴記者:“以往疆內(nèi)這些超低體重早產(chǎn)兒需要PDA手術治療的,因新生兒轉運、手術技術、手術風險、麻醉風險等因素,難以手術干預。北京兒童醫(yī)院整體托管自治區(qū)兒童醫(yī)院后,兩家醫(yī)院就都是一家人了,專家資源共享,新疆各族人民享受到了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉擴容的好處,現(xiàn)在有了這方面技術支持,這些低體重的患兒不需要出新疆就可以治療,提高了新疆早產(chǎn)患兒的治療水平”。
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