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上周有一位哮喘的患者使用布地奈德福莫特羅吸入劑（簡(jiǎn)稱(chēng)信必可），他感覺(jué)沒(méi)有吸進(jìn)去，癥狀也沒(méi)有改善，因此來(lái)找我了解情況，我先是檢查吸入裝置，發(fā)現(xiàn)藥瓶上有藥粉殘留，明白患者應(yīng)該是沒(méi)有用好這個(gè)藥。?

我抬頭一看，發(fā)現(xiàn)患者的嘴唇上有淡淡的白色粉末，我猜是患者錯(cuò)誤地使用這個(gè)裝置，于是我讓患者演示一下他使用裝置吸入的過(guò)程。

上圖 患者口唇上有白色粉末

視頻1 患者錯(cuò)誤使用吸入裝置的過(guò)程??

很顯然，患者這樣的吸入動(dòng)作藥粉基本上都被嘴唇所阻擋，不可能進(jìn)入氣道，自然也就沒(méi)有發(fā)揮藥物的療效，癥狀也無(wú)法得到改善。于是我指導(dǎo)患者正確使用裝置，把信必可突出部放入嘴中含住，深深吸一口氣后屏住十秒鐘，然后放松自然呼吸。

隨著哮喘和慢性阻塞性肺病診斷治療水平的提高，越來(lái)越多慢性氣道疾病患者得到良好的治療，癥狀改善，生活質(zhì)量提高。但是臨床工作中，我們發(fā)現(xiàn)影響療效的很大一個(gè)因素是患者使用裝置不當(dāng)導(dǎo)致的。

由于吸入裝置有很多種，所以建議患者在使用前要向醫(yī)生充分溝通，了解具體使用方法，最好要在醫(yī)生面前使用，得到醫(yī)生確認(rèn)后方可繼續(xù)使用。在之后的隨訪(fǎng)過(guò)程中，也需要把裝置帶來(lái)給醫(yī)生檢查，保證使用過(guò)程不出問(wèn)題。下面是信必可使用的全過(guò)程，大家要記住，不管哪一種吸入劑，使用后一定要記得漱口噢！?????