了解骨質(zhì)疏松癥 預(yù)防脆性骨折
骨質(zhì)疏松癥是世界范圍的常見病、多發(fā)病之一,其發(fā)病悄無聲息,很容易被人們忽視。骨質(zhì)疏松癥常見臨床癥狀有疼痛、脊柱變形和骨折。其中,脆性骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴重的后果。而一旦發(fā)生骨折,骨質(zhì)疏松癥的致殘率和死亡率都變得非常高。
骨質(zhì)疏松癥雖然可怕,但它是可防可治的。因此,了解相關(guān)知識,預(yù)防先行,顯得尤為重要。
什么是骨質(zhì)疏松癥?
1994年世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的骨質(zhì)疏松癥定義為:
骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的骨骼脆性增加、骨折風(fēng)險增加為特征的代謝性骨病。
為了更形象化地理解骨質(zhì)疏松癥,我們可以將骨骼比作樹干?;加泄琴|(zhì)疏松癥后,骨骼就像被白蟻侵蝕的樹干,外強中干,輕輕一碰就會斷裂。
骨質(zhì)疏松癥的高危人群有哪些?
老年人、絕經(jīng)女性、母系家族史、低體重者、性激素低下者、吸煙、過度飲酒或咖啡者、體力活動減少者、飲食中鈣或維生素D缺乏的人等。
骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險如何評估?
評估骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險的常用方法有“骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險一分鐘問卷”和“亞洲人骨質(zhì)疏松癥自我篩查工具(OSTA)”。建議50歲以上人群,尤其是低體重人群,每年通過OSTA自我篩查公式進行骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險自測。如果發(fā)現(xiàn)自己是高危人群,應(yīng)及時去醫(yī)院進行雙能X線吸收儀(DXA)檢查骨密度,這樣有利于骨質(zhì)疏松癥的早期防治。
骨質(zhì)疏松癥如何預(yù)防?
生活中,我們可以采取的措施有:
1、加強營養(yǎng)、均衡膳食,推薦每日蛋白質(zhì)攝入量為0.8-1.0g/kg。
2、充足日照,每天盡可能多地暴露皮膚曬陽光15-30min。
3、規(guī)律運動、戒煙限酒、避免過量飲用咖啡和碳酸飲料。
4、盡量避免或少用影響骨代謝的藥物。
5、骨健康基本補充劑:鈣劑和維生素D。
鈣和維生素D推薦攝入量
*維生素D 40U等于1μg
不推薦使用活性維生素D 糾正維生素D 缺乏;
不建議1年單次較大劑量普通維生素D 的補充。
加入樂骨行動·女性骨骼健康宣教項目
重視、預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,是對個人健康的負責(zé),也是對家人的負責(zé)。2021年,以提升中老年女性對骨質(zhì)疏松癥的認識為目標的“幸福家庭健康管理促進計劃——樂骨行動·女性骨骼健康宣教項目”已全面啟動。項目將通過發(fā)放公益讀本、投放科普視頻、開展女性健康課堂、線上發(fā)布專家科普文章等系列主題宣教方式,普及骨質(zhì)疏松的成因、骨密度檢查及預(yù)防治療等中老年女性保健知識,推動骨質(zhì)疏松預(yù)防先行,促進女性健康及家庭幸福和諧。
參考資料:
1.骨質(zhì)疏松癥防控指南/王臨虹,夏維波,林華主編.北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2017.8
2.中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017(5):413-443.
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